Причины (этиология) синдрома гипертензии малого круга кровообращения

  • первичная: 0,2% всех случаев, этиология неизвестна
  • вторичная: митральные пороки сердца, левожелудочковая сердечная недостаточность, некоторые врожденные пороки сердца со сбросом крови слева на право, тромбоэмболия легочного ствола, острые и хронические болезни легких, гиповентиляция, высотная гипоксия, синдром Айерса (A. Ayezza) (склероз легочной артерии).

Симптомы, составляющие синдром гипертензии малого круга кровообращения

  • одышка, переходящая в удушье (ЧДД > 20′);
  • цианоз (акроцианоз или диффузный);
  • кашель (сухой или с мокротой);
  • кровохаркание;
  • головокружение и обмороки;
  • боли в области сердца вследствие гипоксии гипертрофированного миокарда;
  • ангиоспазмы (например, синдром Рейно);
  • возможна тахикардия (ЧСС > 80′);
  • признаки правожелудочковой недостаточности (см. соответствующий раздел);
  • гипертрофия правого желудочка (перкуторно, ЭКГ, ЭХО);
  • акцент II тона над легочной артерией;
  • хрипы (сухие и влажные), крепитация в легких;
  • на ЭКГ синдром гипертензии малого круга кровообращения проявляется высоким P, расширеным во II и III отведениях, гипертрофией правого желудочка и левого предсердия;
  • на фонокардиограмме: акцент и расщепление II тона на легочной артерии;
  • R-графия легких выявляет уплотнение корней, сгущение сосудистого рисунка, облаковидные тени, небольшой выпот в плевральных полостях, увеличение правого;
  • желудочка сердца;
  • синдром гипертензии малого круга кровообращения характеризуется снижением ЖЕЛ.

См. также