Срединный нерв проходит по передней стороне предплечья — между поверхностными и глубокими сгибателями пальцев. На некотором протяжении нерв прикрыт только тонким сухожилием длинной ладонной мышцы. В этом месте блокада срединного нерва самая эффективная. Ориентиром является сухожилие длинной ладонной мышцы, сквозь которое и вводят иглу на уровне лучезапястной складки. В некоторых случаях сухожилие длинной ладонной мышцы прощупать не удается. Более постоянным ориентиром является бугорок большой многогранной кости. По локтевому краю этого бугорка проходит срединный нерв. Бугорок многогранной кости хорошо прощупывается под кожей даже у очень тучных людей.

По локтевому краю этого бугорка на уровне лучезапястной складки делают укол на глубину 0,5-0,7 см. Обычно появляется парестезия в области I-III пальцев. Блокада срединного нерва обычно проводится 1 % (5 мл) или 2 % (2-3 мл) раствором новокаина с адреналином, а также 2 % растворами лидокаина, тримекаина.

См. также