Мастопатия — дисгормональная железистая гиперплазия молочной железы, наблюдающаяся чаще у нерожавших или малорожавших и не живущих половой жизнью женщин. Она проявляется очаговой (реже — диффузной) гиперплазией в одной железе или обеих. Нередко область припухлости слегка болезненная при пальпации. При мастопатии гиперплазированный участок имеет дольчатую поверхность. Консистенция неоднородная. Уплотнение обычно исчезает, становится мягким при пальпации в горизонтальном положении. Перед наступлением менструации образование увеличивается и становится болезненным, после нее — уменьшается и безболезненное. Нередко из соска выделяется молозивоподобная жидкость или кровянистая. Длительное существование железистой гиперплазии с часто повторяющимися фазами активизации и регресса приводит к превращению гиперплазии в фиброзно-кистозную и фиброзно-аденоматозную формы мастопатии, то есть в истинную доброкачественную опухоль. Чаще фиброзно-кистозные формы мастопатии проявляются образованием множества кист и фибром (реже — одной кисты). В диагностике мастопатии, кроме клиники, важную роль играют маммо- и дуктулография. Мастопатия развивается обычно в возрасте 30-40 лет.

Лечение мастопатий

Лечение при железисто-гиперпластической мастопатии консервативное. Больной рекомендуют родить ребенка, так как эта форма мастопатии обычно исчезает при беременности. При невозможности или нежелании родить ребенка назначают медикаментозное лечение: седативные препараты (настойка валерианы с бромом), водный раствор Люголя (по 3 капли в 1 сут) или 0,25% раствор калия йодида (по 1 чайной ложке в 1 сут после еды), метилтестостерон (по 0,005 3-4 раза в 1 сут под язык в течение 4 нед), бромокриптин (по 0,025 3 раза в течение 3-4 нед) и др. При фиброзно-кистозной форме мастопатии показано хирургическое лечение (секторальная резекция молочной железы с экспресс-гистологическим исследованием тканей).

См. также