Основные типы мягких повязок и способы их наложения

Спиральная повязка

• для закрытия больших ран. Начинается с циркулярной ниже повреждения, затем ходы бинта идут в косом направлении вверх, на 2/3 прикрывая предыдущий ход.

Спиральная повязка на грудь

• кусок бинта перебрасывается через надплечье;
• на дистальную часть грудной клетки накладываются два циркулярных тура (укрепляющих) бинта, затем укрепляющими турами, перекрывая на 2/3 каждый предыдущий тур, закрывают всю или часть проксимального отдела грудной клетки;
• для предупреждения сползания циркулярных туров, концы бинта, который был переброшен через надплечье, завязывают.

Циркулярная (круговая) повязка

• начало любой бинтовой повязки служит для закрытия небольших ран. Первый тур накладывают косо и более туго, оставляя неприкрытым кончик бинта, который закрепляют следующим ходом;
• каждый последующий тур полностью прикрывает предыдущий.

Крестообразная повязка

• для бинтования частей тела с неправильной поверхностью;
• начинается с циркулярной, затем следуют перекрещивающиеся туры, чередующиеся с циркулярными.

Крестообразная повязка на затылке

• круговыми движениями бинт укрепляют вокруг головы, спускают вниз позади левого уха на правую боковую поверхность шеи, обходят шею спереди и поднимаются вверх к правому уху, затем бинт обходит голову спереди и повторяет предыдущие ходы. Повязку закрепляют вокруг головы.

Восьмиобразная повязка на грудную клетку

• накладывают два циркулярных (укрепляющих) тура на нижнюю треть грудной клетки;
• затем бинт опоясывает восьмерку вокруг грудной клетки и плечевых суставов;
• туры смещаются в проксимальном направлении, перекрывая на 2/3 предыдущий.

Колосовидная повязка на плечевой сустав

• накладывают два циркулярных тура на верхнюю треть грудной клетки так, чтобы прижать плечо на стороне повреждения к туловищу;
• затем циркулярный тур поднимается в проксимальном направлении и, охватывая плечо спереди и сзади, уходит в подмышечную впадину и идет в косом направлении по передней поверхности плеча на спину;
• в последующем туры повторяются, пока не закроют весь сустав.

Возвращающаяся повязка на голову, стопу, кисть, культю конечности

• начинается с циркулярной. На передней поверхности культи делается перегиб, вертикальный тур бинта идет на заднюю поверхность;
• каждый возвращающийся тур дополнительно фиксируется циркулярным;
• вертикально туры смещаются к наружному и внутреннему краю культи.

Пращевидная повязка

• полоска ткани или кусок бинта, оба конца которого надрезаны продольно. Применяют в области подбородка, носа и затылочной области.

Косыночные повязки

• косынкой – треугольным куском ткани – подвешивают руку при переломе костей предплечья или вколоченном переломе плеча.

Шапка Гиппократа

• накладывается с помощью двуглавого бинта или отдельных бинтов;
• одним делают циркулярные ходы через лоб, укрепляя ходы второго, прикрывающие свод черепа от средней линии вправо и влево;
• концы связывают на затылочной области.

Чепец

• накладывают кусок бинта (1 м) на область темени, концы его спускают вниз впереди ушей (завязка). Завязку больной удерживает в натянутом расходящемся положении;
• делают циркулярный ход вокруг головы, дойдя до завязки бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо через затылок, на другой стороне бинт также оборачивают вокруг завязки и ведут косо по лобно-теменной области, частично прикрывая предыдущий ход;
• далее ходы повторяют, направляя их к теменной области до полного закрытия головы. Концы завязки фиксируют под подбородком.

Повязка на глаз

• круговым горизонтальным ходом бинт закрепляют через лоб, сзади спускают на затылок, ведут под ухом по боковой поверхности шеи, через щеку и вверх, закрывая больной глаз;
• предыдущий ход закрепляют круговым ходом;
• далее – аналогично.

Повязка на молочную железу

• ходы бинта при накладывании на правую молочную железу идут слева направо, на левую – справа налево;
• фиксирующий тур проводят вокруг грудной клетки под молочной железой и, дойдя до нее, охватывают нижнюю и внутреннюю ее части, ведут бинт на противоположное надплечье и по спине проводят его в подмышечной впадине, охватывая верхнюю наружную часть молочной железы;
• фиксируют тур и повторяют ходы.

Повязка на грудную клетку

• используют принцип спиральной, восьмиобразной или крестообразной повязки.

Повязка Дезо

• рука должна быть согнута под углом 90° и прижата к туловищу;
• первый тур – циркулярный – от здоровой стороны к больной;
• второй – из здоровой подмышечной области по передней поверхности косо вверх на противоположную надключичную область. Отсюда вертикально вниз по задней поверхности плеча до перекрещивания с предплечьем;
• третий – через пораженное предплечье в подмышечную впадину здоровой стороны;
• четвертый – из подмышечной впадины косо по спине на больное предплечье и вниз по больному плечу, огибая локоть спереди назад, и косо вверх по спине в здоровую подмышечную впадину;
• далее ходы повторяются с 1 по 4.

Повязка Вельпо

• кисть травмированной конечности располагается на надплечье здоровой стороны;
• первые два тура проходят через подмышечные области, фиксируя руку к грудной клетке;
• затем бинт проводят со стороны спины через надплечье так, чтобы он пересекал среднюю треть плеча, огибая локтевой сустав сзади, и переходил в горизонтальный циркулярный тур, закрывая предыдущий на две трети;
• горизонтальный и косой туры чередуются и опускаются вниз, пока не закроют всю руку;
• последний горизонтальный и косой тур сливаются друг с другом в области локтевого сустава.

N.В.! Следует помнить, что при наложении повязки Дезо, колосовидной, на глаз головку бинта надо держать в правой или левой руке, чтобы обеспечить правильное наложение 2 тура бинта в зависимости от того, на какую сторону накладывается повязка.

См. также