Эктима у детей напоминает импетиго внешне, но при ней в процесс постепенно вовлекаются более глубокие слои, и инфекция переходит в хроническую. Начальный элемент везикула или везикулопустула с эритематозным основанием эрозируется на всю толщину эпидермиса с образованием язвы с высокими краями. Последняя подсыхает и закрывается возвышающимися над поверхностью плотными корками, способствующими персистированию инфекции и развитию рубцов. Элементы варьируют в размерах и могут достигать 4 см. Излюбленной их локализацией служат ноги, где травма, вероятно, играет основную роль. Зудящие изменения кожи (укусы насекомых, чесотка или педикулез), подвергаясь расчесыванию, представляют собой очаг инфекции.

Причинным агентом обычно бывает бета-гемолитический стрептококк. Инфекция может распространяться путем аутоинокуляции. Корки необходимо смягчать с помощью частых теплых компрессов, а затем удалять с помощью бактерицидного мыла или перекиси водорода. Показана системная антибиотикотерапия, как при импетиго.

См. также