Под коронарной недостаточностью понимают расстройства кровообращения в коронарных сосудах, в которых, в физиологических условиях поступает около 5% всей крови, выбрасываемой в аорту.
В клинической практике синдром коронарной недостаточности разделяют на острую и хроническую коронарную недостаточность. Острая коронарная недостаточность возникает внезапно или в течение нескольких минут. В ее происхождении важную роль играют, прежде всего, нарушения функционального состояния коронарных артерий (спазм, дистопия), тромбоз коронарной артерии, а также быстро наступающая относительная коронарная недостаточность.
Хроническая коронарная недостаточность развивается постепенно, имеет прогрессирующий характер, в основе ее лежат разнообразные длительные, рецидивирующие и прогрессирующие поражения коронарной артерии, приводящие к их стойкому сужению, или оклюзии.
Наиболее частой причиной острой и хронической коронарной недостаточности является атеросклероз коронарных артерий, реже — иные заболевания: ревматизм, узелковый периартериит, системная красная волчанка, инфекционный эндокардит.