Воспаление молочной железы, или мастит, наблюдается в основном у кормящих женщин, но иногда бывает у женщин вне периода лактации и совсем редко – у мальчиков. Встречается преимущественно острый мастит, который при недостаточно рациональном лечении и низкой реактивности организма может переходить в хронический. В редких случаях отмечаются туберкулезный, актиномикотический и сифилитический маститы.
Развитию мастита способствуют трещины сосков, неразвитый сосок, застой молока в молочной железе, обсеменение кожи молочной железы патогенной и высоковирулентной микрофлорой, родовая травма и послеродовое кровотечение, анемия, гиповитаминоз и гипопротеинемия, воспалительные процессы половых органов, нарушение правил гигиены и санитарии и другие факторы.
В течении мастита различают следующие стадии мастита:
- инфильтрации,
- абсцедирования,
- флегмоны,
- в редких случаях – гангрены.
Причиной гангренозной стадии чаще всего бывает анаэробная инфекция (анаэробный мастит). Обычно наблюдается очаговый мастит, реже – диффузный, или тотальный. Клиническая симптоматика зависит- от стадии мастита, степени распространенности процесса, вирулентности инфекции и реактивности организма.
Симптомы мастита
- боль в железе;
- воспалительная инфильтрация (в инфильтративной стадии);
- увеличение объема молочной железы;
- повышение температуры тела, нередко с ознобом;
- слабость, головная боль, потеря аппетита;
- лейкоцитоз;
- нередко увеличение и болезненность лимфоузлов в подмышечной впадине (реактивный лимфаденит).
При гангренозном мастите молочная железа приобретает фиолетово-багровую или фиолетово-черную окраску, резко отечна и болезненна. Общее состояние тяжелое.
Лечение мастита
Лечение воспаления молочной железы определяется стадией процесса и его характером. При инфильтративных формах показано консервативное лечение: антибиотики, ретромаммарные новокаиновые блокады, иммобилизация железы, УВЧ, спиртовой компресс. При инфильтративно-абсцедирующих формах выполняют операцию в условиях стационара. При открытом ведении послеоперационной раны следует как можно раньше накладывать вторичные швы. Анаэробный мастит нередко является показанием к удалению всей железы.