'); }

Микротравма

Микротравмаповреждение тканей, вызванное приложением факторов малой силы. Микротравму можно причинить не только разными предметами. Она возникает при многократно повторяющихся резких сокращениях мышц, сдавлении тканей, трении и т. д.

Различают острую (однократную) и хроническую (многократную) микротравму, открытую (с нарушением целости кожи или слизистой оболочки) и закрытую (без нарушения общего покрова). Выделяют микротравму кожи, слизистой оболочки, жировой ткани, сухожилий и связок, мышц, хрящей и костей.

Наиболее часто наблюдаются острые и хронические микротравмы общего покрова – кожи и наружной слизистой оболочки (губ, полости рта), а также хронические микротравмы сухожилий и связок.

К острым микротравмам относятся порезы, проколы, царапины, наносимые обычно острыми предметами, а также ссадины, потертости кожи (обычно стоп). К хроническим микротравмам кожи и слизистой оболочки относятся омозолелости и натоптыши, трещины, изъязвления слизистой оболочки губ, щек и языка.

Хроническая микротравма сухожилий и связок приводят к развитию тендопериостопатий – тендинита, тендовагинита, эпикондилита, синовиита и бурсита, иногда – паратенонита (хронического воспаления подкожной основы вокруг пяточного сухожилия) и др.

Острая микротравма носит массовый характер и часто осложняется инфекцией, особенно гноеродной (панариций, абсцесс, флегмона, инфильтрат, лимфангоит и лимфаденит, рожистое воспаление и др.), иногда – специфической (столбняк, сибирская язва). Хроническая микротравма кожи и слизистых оболочек является фоном для развития опухолей, малигнизации язв, трещин слизистой оболочки губ, десен, языка.

При микротравмах прежде всего стремятся не допустить развития инфекции. Очень эффективны ранняя первичная обработка этих повреждений, иммунизация населения в целях профилактики специфических инфекций. Наиболее распространенными способами обработки микротравм являются смазывание поверхности их 5 % раствором йода спиртовым, бриллиантовым зеленым (1-2 %), 70 % этиловым спиртом и другими антисептическими средствами, закрытые области повреждения повязкой или лейкопластырем. Существуют многочисленные антисептические жидкости для обработки микротравм, которые содержат не только антисептические средства, но и пленкообразующие вещества (коллодий, пластубол и др.). Пленка защищает микротравму от загрязнения микрофлорой и увеличивает срок воздействия антисептика. К ним относится жидкость Новикова.

При оказании помощи необходимо обработать поверхность кожи нокруг раны 70 % этиловым спиртом, эфиром или моющими средствами, а также создать застой крови в зоне раны, чтобы усилить кровотечение («поощрительное кровотечение»). При этом из глубины раны вымываются микроорганизмы и в раневом канале увеличивается количество защитных элементов крови (микрофагов и др.).

Профилактике микротравм слизистой оболочки щек, губ, десен, языка способствуют лечение заболеваний зубов, устранение дефектов Протезов и другие санирующие мероприятия.

См. также