Эмбриональный мочевой проток облитерируется на 4-5-м месяце внутриутробного развития. Мочевой и гнойный свищи пупка образуется вследствие нарушения инволюции этого протока и чаще наблюдается у недоношенных детей. При незаращении протока на всем протяжении образуется свищ мочевого пузыря, открывающийся в пупок, который может осложниться циститом, пиелонефритом, гнойной инфекцией пупочной области. Диагноз устанавливают с помощью пробы с введением красящего вещества (метиленового синего и т. д.) в мочевой пузырь и фистулографии.
Лечение мочевого и гнойного свища пупка
Лечение хирургическое. При незаращении дистального отдела протока образуется гнойный свищ пупка, срединной части протока – киста, прощупывающаяся над лобковым симфизом по средней линии. Киста может нагнаиваться и превращаться в гнойный свищ. И гнойный свищ, и кисту иссекают. Консервативное лечение свища (промывание антисептиками и прижигающими средствами) редко бывает эффективным.