Проводниковая анестезия достигается блокадой нервных стволов, иннервирующих область операции. М. И. Кузин, С. Ш. Харнас (1982) в зависимости от уровня блокады нервных проводников различают 5 видов проводникового обезболивания:
- стволовую анестезию;
- анестезию нервных сплетений (плексус-анестезию);
- анестезию нервных узлов (паравертебральную);
- эпидуральную и
- спинальную анестезию.
Каждый вид имеет свои достоинства и недостатки. В амбулаторных условиях показания к проводниковой анестезии сужаются. Ограничения обусловлены отсутствием возможности для более продолжительного наблюдения за больным.
В амбулаторной практике в основном применяют стволовую анестезию и анестезию нервных сплетений, особенно при операциях на конечностях.
Проводниковая анестезия, обладая всеми достоинствами инфильтрационной анестезии, имеет и ряд преимуществ. По мнению А. Ю. Пащука (1977), к ним относятся: сопутствующая мышечная релаксация, сохранение анатомических особенностей оперируемой области, асептичность, более продолжительное обезболивание, меньшая затрата времени, безопасность в отношении распространения гнойной инфекции, более выраженный нейротрофический эффект, лучшая выраженность анестезии, получение при необходимости дифференцированного блока, возможность разделения этапов «обезболивание» и «операция».