Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое полиэтиологическое циклически протекающее заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся нарушением секреторной и моторной функций и образованием язвенного дефекта слизистой оболочки и глубже лежащих слоев стенки. Поражает преимущественно лиц в возрасте 20-50 лет, но нередко она встречается в детском и юношеском возрасте. Мужчины болеют в 5 раз чаще женщин. У 70-80 % больных язва локализуется в двенадцатиперстной кишке, чаще – в луковице, реже – в вертикальной части. Язва желудка отмечается в основном у мужчин среднего и пожилого возраста. К дуоденальным язвам относятся также язвы пилорического отдела желудка, так как они нередко анатомически трудно дифференцируются и клиника их аналогична. Желудочные язвы расположены преимущественно по малой кривизне (обычно в области угла желудка, реже – в кардиальном отделе и совсем редко-по большой кривизне). Обычно имеется один язвенный дефект, реже – 2 и более.
Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
В этиологии язвенной болезни важную роль играют многочисленные факторы экзогенного (нарушение режима и ритма питания, психоэмоциональное перенапряжение, инфекция, интоксикация и т. д.) и эндогенного порядка (наследственность, расстройство тонуса нервной системы, в частности повышение вагусных влияний, эндокринные и гуморальные расстройства, нарушение васкуляризации желудка и двенадцатиперстной кишки и др.). В патогенезе язвообразования основная роль принадлежит нарушению равновесия между защитными механизмами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и влиянием пептического содержимого желудка.