Первая помощи при переломах костей состоит из 4-х этапов:

  1. диагностика повреждения;
  2. обезболивание;
  3. транспортная иммобилизация;
  4. транспортировка больного в лечебное учреждение.

Для предупреждения возможных осложнений при переломе костей необходимо накладывать транспортные шины (стандартные — фабричные; импровизированные — из подручных средств). Имобилизацию нужно производить на месте происшествия, перекладывание, перенос пострадавшего без иммобилизации недопустимы (особенно при травмах позвоночника). Перед иммобилизацией необходимо введение анальгезирующих средств (промедол, фентанил, пиритрамид).

При наличии кровотечения оно должно быть остановлено наложением жгута или давящей повязки. Повязка на рану должна быть асептической.

Шину нужно накладывать непосредственно на одежду, если же ее приходится накладывать на голое тело, то под нее подкладывают вату или полотенце, или одежду. На конечностях необходимо иммобилизировать 2 близлежащих сустава, а при переломе бедра — все 3 сустава конечности. При закрытых переломах во время наложения шины необходимо произвести легкое вытяжение по оси конечности за дистальную часть и в таком положении зафиксировать.

При открытых переломах вытяжение недопустимо, конечность фиксируют в том положении, в котором она оказалась в момент травмы. Наложенный на конечность жгут нельзя закрывать повязкой, фиксирующей шину.

При перекладывании пострадавшего с наложенной транспортной шиной необходимо, чтобы помощник поддерживал поврежденную конечность.

N.В.! Пальцы кистей и стоп всегда должны оставаться для наблюдения за их жизнеспособностью (обращается внимание на движение, цвет кожных покровов, местную температуру).

Для транспортной иммобилизации применяют стандартные шины Крамера, Дитерихса, пневматические шины, носилки иммобилизационные вакуумные, пластмассовые шины.

См. также