Больные пубертатного и постпубертатного возраста, системно лечившиеся кортикостероидами или применявшие мощные местно действующие стероидные препараты, предрасположены к образованию стероидных угрей (стероидиндуцированных), мономорфному фолликулиту на коже лица, шеи, грудной стенки, плечей, верхней части спины, рук и иногда волосистой части головы. Заболевание начинается через 2 нед от начала лечения кортикостероидами. На коже появляются мелкие эритематозные папулы или пустулы в виде обильной мелкой сыпи; все они находятся в одной и той же стадии развития. В последующем могут появиться комедоны, но узелковокистозные элементы и рубцы редки. Иногда больного может беспокоить зуд. По всей вероятности, кортикостероиды индуцируют очаговую дегенерацию фолликулярного эпителия с локализованной нейтрофильной воспалительной реакцией. Несмотря на то что этот тип угрей относительно рефрактерен к воздействию лечебных мероприятий, на них действуют ретиноевая кислота и гель, содержащий бензоилпероксид.

Эндогенная продукция стероидов (андрогенов) приводит к развитию угрей у детей с врожденной гиперплазией надпочечников, единственным клиническим проявлением которой в подростковом периоде может быть выраженная угревая сыпь. У некоторых больных необходимо исследовать функцию надпочечников.

См. также