Вскрытие подкожно-подслизистого парапроктита проводят под местным обезболиванием, внутривенной общей анестезией, нейролептанальгезией или спиномозговой анестезией. Клиническими местными проявлениями парапроктита являются ограниченная припухлость и краснота кожи в перианальной зоне, чаще — в зоне задней полуокружности анального отверстия.

Вскрывают образование по Габриэлю. Радиарный или дугообразный разрез кожи, подкожной основы производят по верхушке выпячивания. После опорожнения полости от гноя желобоватым зондом исследуют изнутри внутреннее отверстие свища — оно чаще находится в области задней комиссуры. После обнаружения его разрез по зонду продолжают на внутреннее отверстие и рассекают его вместе с краем анального кольца или полностью иссекают. Иссекают переднюю стенку гнойной полости с участком кожи треугольной формы с основанием, обращенным к периферии, и вершиной — в зону анального отверстия (внутреннего отверстия свища). Рану не зашивают, в нее укладывают марлевую полоску, пропитанную линиментом бальзамическим по А. В. Вишневскому.

См. также