Злокачественные новообразования тонкой кишки встречаются редко. Обычно это рак или саркома. Рак чаще бывает экзофитным (полипозно-папиллярный, язвенный), реже – эндофитным (скирр и др.), наблюдается обычно у мужчин среднего возраста. Рак тонкой кишки в начальной стадии протекает малосимптомно. Заслуживают внимания непостоянная коликообразная боль, тошнота, иногда рвота, снижение аппетита, понос, примесь крови в кале. Впоследствии часто развивается приступ острой кишечной непроходимости (острая схваткообразная боль, вздутие живота и др.). Приступ чаще заканчивается разрешением непроходимости с урчанием в кишечнике, на что и обращают внимание больные. Иногда острая кишечная непроходимость имеет необратимый характер и служит показанием к экстренной операции. При отсутствии острой кишечной непроходимости у больных обычно развиваются истощение и кахексия. Нередкими осложнениями рака тонкой кишки являются кровотечение, а также ее перфорация. При пальпации живота у больных нередко прощупывается смещающаяся бугристая опухоль. Диагноз уточняют на основании рентгенологических данных или во время неотложной операции.

Саркома (лимфо-, ангиосаркома, кругло- и веретеноклеточная) наблюдается чаще рака и встречается в основном у молодых мужчин. Саркома кишки обычно достигает больших, чем рак, размеров и чаще прощупывается через брюшную стенку. Проявляется болью в животе, поносом, кровотечением из кишечника, быстро развивающимися симптомами интоксикации, истощением. В отличие от рака саркома редко осложняется кишечной непроходимостью.

Лечение злокачественных новообразований тонкой кишки хирургическое.

См. также