Подготовка к наложению, наложение и снятие гипсовой лонгеты

Подготовка гипсовых бинтов для наложения гипсовых лонгет и повязок:

  • на столе раскатывают марлевый бинт; насыпают на него порошок гипса и втирают ладонью так, чтобы он тонким слоем закрыл весь бинт;
  • наполненный бинт складывают в рыхлые рулоны; бинт погружают в теплую воду до выхода пузырьков; слегка отжимают.

Наложение лонгеты осуществляется тремя способами.
Первый:

  • лонгету готовят из сухих гипсовых бинтов на столе; складывают в 3-4 раза;
  • помещают в таз с теплой водой до выхода пузырьков воздуха; слегка отжимают;
  • разворачивается на столе и разглаживается; моделируется окончательно на больном.

Второй:

  • лонгета формируется из мокрых гипсовых бинтов;затем разглаживается;
  • моделируется на больном.

Третий:

  • формирование и моделирование осуществляется непосредственно на больном с удержанием репонированных отломков и подкладыванием ватников под костные выступы;
  • фиксация лонгеты осуществляется циркулярными бинтами.

Основные правила наложения гипсовых повязок:

  • необходимо придать конечности функционально выгодное положение;
  • должна быть хорошая репозиция костных отломков (их необходимо удерживать во время наложения повязки и до затвердения гипса);
  • гипсовой повязкой фиксируются два близлежащих сустава;
  • концы пальцев кисти или стопы должны оставаться открытыми;
  • под костные выступы подкладывают ватники из негигроскопичной ваты;
  • гипсовая повязка должна облегать, но не сдавливать конечность;
  • маркировка повязки после наложения (дата перелома, предполагаемый срок снятия).

Снятие гипсовой повязки
Линия, предшествующая разрезу гипсовой повязки, смачивается раствором поваренной соли, что облегчает срезание гипсовой повязки. Для разрезания используют:

  • скальпель;
  • дугообразную пилу;
  • клювовидные щипцы;
  • малый ампутационный нож;
  • специальные ножницы для снятия гипсовых и мягких повязок;
  • ножницы Штилле.