Овариогенные, или климактерические, поражения суставов возникают обычно в связи с климаксом, но могут развиваться и при снижении или выпадении функции яичников в связи с различными заболеваниями и лечебными воздействиями (рентгенотерапия, хирургическое удаление).

Страдают преимущественно женщины повышенного питания. В большинстве случаев отмечается множественное и симметричное поражение суставов, чаще межфаланговых, пястно- и плюснефаланговых, реже коленных и др. К ранним первичным сдвигам относятся: преходящее ощущение скованности в суставах после состояния покоя, исподволь нарастающие артральгии, усиливающиеся после физического напряжения, влажного охлаждения, кратковременные припухлости, обусловленные синовитом, и т. д. Рентгенологические изменения в этом периоде могут отсутствовать.

В дальнейшем появляется небольшая дефигурация суставов за счет экссудативных, а позже преобладающих пролиферативных изменений. Возникает артикулярный хруст при движениях и некоторые ограничения функции суставов.

Рентгенологически климактерические поражения суставов проявляются картиной умеренного деформирующего артроза с небольшими краевыми остеофитами и реже поверхностными овальными узурами в местах прикрепления суставной сумки. Устанавливается утолщение и уплотнение суставной сумки, а также периартикулярных тканей.

Диагноз овариогенного поражения суставов базируется на приведенных выше данных комплексного клинико-рентгенологического обследования. Существенную помощь в распознавании болезни могут оказать результаты терапевтического применения ex juvantibus соответствующих эндокринных препаратов.

Лечение заболевания направлено на нормализацию эндокринной регуляции, жирового обмена, на ограничение воздействия на суставы неблагоприятных факторов внешней среды, на улучшение трофики суставов.

Для лечения эндокринных расстройств назначают гормональный препараты. Для нормализации жирового обмена ограничивают количество жирных продуктов в пище и ее общий калораж. В целях улучшения трофики суставов применяют парафиновые и грязевые аппликации, местную ионогальванизацию с литием и йодистым калием, радоновые и сероводородные ванны, лечебную физкультуру, массаж. Полезно также санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Серноводске, Ессентуках, Сочи, Талги. Рекомендуется ограничение физической нагрузки на суставы, исключение влажного охлаждения и т. д.

См. также