Кожа изменяется как вторичный половой признак у лиц в пубертатный период, что отражает повышенный уровень андрогенов и проявляется увеличением размеров и секрецией сальных фолликулов и апокриновых желез. Наиболее частым проявлением этого служит образование акне. Патогенез, клиника и лечение акне уже рассматривались. По мере того как подросток начинает уделять внимание своей внешности, акне приобретают для него гораздо большее значение, чем их настоящая медицинская значимость. По этим соображениям подростку целесообразно предложить лечение, что может улучшить его самочувствие. До назначения лечения тетрациклином или цис-ретиноевой кислотой особенно необходимо выяснить, не беременна ли женщина. Следует обратить ее внимание на тот факт, что тетрациклин может вызвать кандидоз влагалища, а принимаемые внутрь контрацептивы могут как уменьшить, так и увеличить количество акне, что зависит от их типа.

На состояние кожи подростков влияют не только гормональные изменения, происходящие в пубертатном возрасте, но и психологические факторы. Например, сексуальные связи могут приводить к заражению венерическими заболеваниями с кожными проявлениями; стресс может проявляться трихотилломанией, при контактных видах спорта (особенно борьба) может развиться простой герпес, а злоупотребление наркотиками сопровождаться кожными повреждениями. В течение всего этого времени врач должен помнить о том, что необходимо проводить тщательный психосоциальный подход, если к нему за помощью обращается подросток с кожными заболеваниями.

См. также