Открытые травмы груди могут сопровождаться повреждением сердца – как закрытым, так и проникающим в его камеры. При этом больной гибнет от обильного наружного и внутриплеврального кровотечения или происходит тампонада сердца скопившейся в перикарде кровью.

Тампонада сердца характеризуется прогрессирующим снижением сердечной деятельности – учащением пульса и ухудшением его наполнения нарастающим цианозом и падением АД, потерей сознания, набуханием шейных вен, резкой глухостью тонов сердца, вплоть до полного исчезновения, увеличением области сердечной тупости. На рентгенограммах определяется треугольная тень сердца. Резко уменьшается амплитуда его движения. Очень важно обнаружить это осложнение до рентгеноскопии, то есть на догоспитальном этапе. В условиях стационара диагноз может быть уточнен с помощью пункции перикарда, которая одновременно оказывает и лечебный эффект (аспирация крови) Лечение повреждений сердца обычно хирургическое.

См. также