Аномалии пигмента (изменение окраски кожи) могут быть генерализованным или локализованным результатом разнообразных дефектов (от отсутствия меланоцитов и нарушения меланизации меланосом до чрезмерной продукции меланина и увеличенного числа меланоцитов). Некоторые из этих нарушений обусловлены гормональными сдвигами (гиперпигментация при болезни Аддисона), другие представляют собой локальные дефекты развития (белые пятна при туберозном склерозе). Подобные изменения могут быть неспецифическими, возникающими в результате воспаления кожи (поствоспалительная гипо- или гиперпигментация).