Причины артериальной гипертензии

  • Первичная – гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия) развивается вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих центров при отсутствии причинной связи с органическим повреждением каких либо органов или систем.
  • Вторичные – симптоматические артериальные гипертензии являются симптомом некоторых заболеваний или повреждений органов, участвующих в регуляции АД. Симптоматические артериальные гипертензии составляющие синдром артериальной гипертензии подразделяются на почечные, эндокринные, гемодинамические, нейрогенные.

По характеру повышения АД различают

Три формы артериальной гипертензии

  • Систолическую;
  • Диастолическую;
  • Систоло-диастолическую.

В зависимости от величины АД согласно критериям ВОЗ (1999 год) различают

Три степени тяжести повышения АД

  • 1-я степень легкая: повышение САД до 140-159 мм.рт.ст. и ДАД до 90-99 мм.рт.ст.;
  • 2-я умеренная степень: САД – 160-179 мм.рт.ст., ДАД -100-109 мм.рт.ст.;
  • 3-я тяжелая степень: САД выше 180 мм рт.ст., ДАД выше 110 мм.рт.ст.

Опорные симптомы артериальной гипертензии

  • Повышение АД выше 140/90 мм.рт.ст.;
  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Акцент II тона на аорте.

Симптомы артериальной гипертензии

  • Головная боль, головокружение, обмороки;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушение зрения, «мушки» перед глазами;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сердцебиение;
  • Боли в области сердца (ноющие, колющие) и иногда по типу стенокардии;
  • Нарушения речи, координации движений;
  • Гиперемия лица или бледность;
  • Пульсация яремной ямки, aa. carotis;
  • p.plenus, magnus, durus;
  • Верхушечный толчок смещен влево и вниз, усилен, уширен, средней или высокой амплитуды резистентный;
  • Границы сердца расширены влево, аортальная конфигурация;
  • Акцент II тона на аорте, ослабление I тона на верхушке;
  • АД выше 140/90 мм.рт.ст.;
  • На ЭКГ синдром артериальной гипертензии проявляется признаками гипертрофии левого желудочка
  • Эхо-КГ подтверждает анатомические и гемодинамические изменения, связанные с повышением АД;
  • Глазное дно: гипертоническая ангиопатия сетчатки (сужение артерий, дилятация вен).

См. также