Болезнь Мухи-Габерманна может встречаться у лиц любого возраста и иногда классифицируется как форма парапсориаза, но в действительности представляет собой один из типов васкулита. Изменения на конце полиморфны. Мелкие красновато-коричневые щелушащиеся папулы и напоминающие ветряную оспу везикулы появляются группами и развиваются в папулонекротические, покрытые корками геморрагические элементы, заживающие с образованием рубцов. Чаще они появляются на коже передней поверхности туловища и проксимальных отделов рук и ног. Ладонные, подошвенные поверхности и слизистые оболочки остаются свободными от них. Общая симптоматика отсутствует. Иногда единственным субъективным проявлением служит умеренный зуд.
Диагноз и лечение болезни Мухи-Габерманна
Заболевание необходимо дифференцировать с ветряной оспой, другими вирусными экзантемами, папулезной крапивницей, лекарственными и другими васкулитами. Длительность в течение нескольких недель или месяцев (иногда лет) позволяет исключить некоторые из этих состояний. Гистологические изменения состоят в лимфоцитарных васкулитах, инвазии эпидермиса лимфоцитами и эритроцитами, отеке, некрозе и образовании пузырей. Посевы содержимого из интактных элементов стерильны. Общее состояние не нарушено, и процесс в конечном итоге разрешается спонтанно. Применение внутрь эритромицина позволяет приостановить распространение заболевания, но эффект наступает очень медленно. Антибиотик следует принимать в течение нескольких месяцев, постепенно снижая дозу при затухании процесса.