Остеохондропатия головок II и III плюсневых костей (II болезнь Келера) в противоположность болезни Пертеса чаще развивается у девочек в возрасте 12-18 лет. Наиболее часто поражается головка II плюсневой кости одной из стоп. При этом появляется чувство неудобства при ходьбе, иногда незаметное для самого больного прихрамывание. В некоторых случаях периодически возникают боли, особенно при ходьбе по неровной дороге в тонкой обуви.
При объективном исследовании может быть обнаружена небольшая припухлость и болезненность при пальпации в области плюснефаланговых суставов. При повторной рентгенографии обнаруживаются все описанные выше стадии течения подхрящевого некроза: уплощение головки II плюсневой кости вследствие компрессионного перелома (иногда с укорочением пальца), появление секвестроподобных теней и, наконец, постепенное восстановление костной ткани со стойкой деформацией головки, а иногда с развитием явлений деформирующего артроза.