Дурман (Datura stramonium) произрастает на всей территории США. Семена, появляющиеся осенью, содержат алкалоиды, в том числе гиосциамин, атропин и скополамин. Содержащееся в коробочке наибольшее число (100 семян) эквивалентно 6 мг атропина. Семена и другие части растения вызывают эффект, зависящий от дозы, выражающийся в воздействии на ЦНС, а также другие антихолинергические эффекты, колеблющиеся по своей выраженности от беспокойства и дезориентации до выраженных галлюцинаций, летаргии, комы и редко судорог. Сухость во рту, сухая горячая кожа, лихорадочное состояние, мидриаз, циклоплегия, задержка мочи, синусовая тахикардия вместе с делирием и зрительными и слуховыми галлюцинациями должны настораживать врача в плане возможного отравления дурманом. Кроме проведения симптоматической терапии, показано введение физостигмина салицилата, антихолинэстеразного препарата для коррекции гипертензии, судорог, выраженных галлюцинаций, суправентрикулярных тахиаритмий. Препарат вводят медленно внутривенно в течение 2-5 мин в начальной дозе 1-2 мг. Дозу можно повторить через 20 мин. Если после его введения появляются холинергические симптомы, можно назначить атропина сульфат в дозе 0,5 мг на 1 мг физостигмина.

См. также