Подострый серозно-фибринозный гонорейный артрит наиболее часто поражает коленный сустав. Несмотря на большой выпот в суставе и выраженный симптом баллотирования надколенника, воспалительные явления в суставе менее интенсивны, а в некоторых случаях выражены незначительно, что дает повод некоторым авторам говорить о гонорейном гидрартрозе. Чаще воспалительный процесс распространяется на периартикулярные ткани и сухожилия мышц, что приводит к сильным болям (но не таким острым, как при первом варианте), дефигурации сустава и мышечным контрактурам. При этом виде гонорейного моноартрита возможно длительное, затяжное, иногда хроническое течение с развитием в суставе и периартикулярных тканях пролиферативных явлений, амиотрофией мышц и стойкой деформацией сустава с фиксацией его в полусогнутом положении. У больного обычно наблюдается субфебрильная температура, ускоренная РОЭ. Пункция дает серо-фибринозный экссудат, богатый полинуклеарами. После пункции экссудат вновь накапливается. В эту форму может эволюционировать плохо леченный острый серозный моноартрит. У некоторых же больных подострый серо-фибринозный моноартрит развивается с самого начала болезни.